Seyahat sağlık sigortası

Özet

Seyahat Sağlık Sigortası Genel Şartları’na göre bu sigorta, herhangi bir ulaşım yoluyla yurt içinde, yurt dışına veya yurt dışından Türkiye’ye seyahat edenleri seyahatleri sırasında karşılaşabilecekleri sağlık risklerine karşı korur. Sigortacı, poliçenin geçerlilik tarihleri arasında meydana gelen bir kaza veya önceden mevcut bir duruma bağlı olmayan hastalık sonucunda, planlanan seyahat süresi dışında olmamak kaydıyla poliçedeki teminatları sağlar.

Genel şartlar her poliçede bulunması zorunlu dört asgari teminat sayar: ani rahatsızlık ve hastalıklara ilişkin tıbbi tedavi, en yakın uygun sağlık kuruluşuna nakil, taburcu olduktan sonra ikamet adresine nakil ve vefat hâlinde cenazenin nakli. Şirketler bunların üzerine özel şartlarla ek teminat verebilir; ancak genel şartlara sigortalı aleyhine ve teminatı daraltacak özel şart konulamaz.

Yurt dışı seyahatlerde sigorta süresi pasaportla sınırdan çıkışın tespit edildiği anda başlar ve girişin tespit edildiği anda biter. Hizmetler gerektiğinde asistans şirketleri aracılığıyla verilir.

Zorunluluk: Genel olarak isteğe bağlıdır; ancak bazı ülkelerin vize başvurularında ve yabancıların Türkiye’deki ikamet izni başvurularında belirli şartlarla istenir.

Nasıl işler?

Seyahat sağlık sigortasında primin tamamı poliçe tesliminde ödenir; aksi kararlaştırılmadıkça prim ödenmedikçe poliçe teslim edilmiş olsa bile sigortacının sorumluluğu başlamaz. Seyahate gidilemezse, poliçe başlangıç tarihinden en geç 24 saat önce haber vererek ve poliçeyi iade ederek ödenen prim geri alınabilir. Yurt içi seyahatlerde sigortanın başlangıç ve bitişi poliçede belirtilir.

Poliçelerde asgari teminatlar ortak olsa da limitler, ek teminatlar ve istisnaların özel şartlarla ne ölçüde teminata alındığı ürünler arasında farklılaşır. Genel şartlarda istisna olan önceden var olan durumlar, doğal afetler, salgın hastalıklar, kayak ve tehlikeli sporlar özel şartlarla teminata alınabilir; bu nedenle seyahat planınızda kayak, dalış veya benzeri faaliyet varsa teminatın açıkça yazıldığı bir poliçe seçmek gerekir.

Vize başvurularında istenen sağlık sigortalarında teminat tutarı, geçerlilik bölgesi ve süre gibi şartları vize veren ülke belirler. Yabancıların Türkiye’deki ikamet izni başvurularında yaptırılacak sağlık sigortalarının asgari limitleri ise SEDDK genelgesiyle düzenlenir; bu poliçelerin primleri peşin ödenir ve sigorta herhangi bir sebeple sona ererse sigortacı durumu 5 iş günü içinde Göç İdaresi Başkanlığı’na bildirir.

Kimler için?

Yurt dışına iş, eğitim veya tatil amacıyla giden herkes için anlamlıdır; özellikle sağlık hizmetlerinin pahalı olduğu ülkelerde küçük bir acil durum bile yüksek maliyet doğurabilir. Vize için sigorta gerekenler, poliçenin vize veren ülkenin istediği teminat tutarını, bölgeyi ve seyahat tarihlerini kapsadığından emin olmalıdır. Türkiye’yi ziyaret eden yabancılar da yurt dışından Türkiye’ye yapılan seyahatler için bu sigortayı yaptırabilir; bu durumda süre Türkiye sınırına girişin pasaportla tespitiyle başlar.

Dikkat edilecekler

1. Poliçedeki tedavi limitini, geçerli olduğu ülkeleri ve seyahat tarihlerini kontrol edin.
2. Kronik rahatsızlığınız varsa önceden var olan durumların özel şartla teminata alınıp alınmadığını sorun.
3. Kayak, dalış veya benzeri faaliyet planlıyorsanız bu faaliyetlerin açıkça teminata alındığı bir poliçe seçin.
4. Asistans şirketinin 7/24 iletişim bilgilerini telefonunuza kaydedin; acil durumda önce onlara ulaşmaya çalışın.
5. Seyahat iptal olursa başlangıçtan en az 24 saat önce haber verip primi geri alın.

Hasar anında

Zararı asgariye indirmek için makul tedbirleri alın ve durumu en kısa zamanda sigorta şirketine veya asistans şirketine bildirin. Şirkete ulaşılamıyorsa en yakın acil sağlık kuruluşuna gidebilirsiniz; bu durumda aldığınız hizmetler ve durumunuz hakkında şirkete bilgi verin ve olayı gösteren orijinal belge ve makbuzları ibraz edin. Hastane raporu, reçeteler, tetkik raporları, makbuz ve faturalar gibi belgeleri eksiksiz saklayın. Sigorta sözleşmesinden doğan talepler iki yılda zamanaşımına uğrar.